第004章 摊牌了，你别装了！
徐公道望着病床上的柯绍富，陷入了很长地一段时间的思考。
白晴也不再说话，房间内萦绕着一种安静得恐怖的氛围。
“滴滴滴滴。”冰冷的机械声变得更加急促。
白晴走到心电监护仪前，看见上面的心率已经到了140次每分，再快的话，心脏功能必然受损。
“徐医生，柯绍富心率上升到140次每分，之前还是130次每分。”白晴紧张地对徐公道说道。
徐公道的目光也落在‘心电监护’仪上。
“氧饱和度92%，要呼吸衰竭了。”白晴神色露出担忧。
“该怎么办呢？”白晴看向徐公道。
徐公道是抢救的指挥者，一切决策都需要他来制定。
如果说抢救是个反射弧的几段，那徐公道是‘中枢升级系统’，而白晴是“效应器”。
徐公道浑如刷漆的剑眉紧皱着：“稍安勿躁，再观察一分钟，情况继续恶化的话……我们再做下一步的打算。”
“抢救的时候适当保持放松，让自己脑子保持情绪，戒骄戒躁。”徐公道对白晴说道。
白晴看着徐公道平静的脸，焦虑的情绪渐渐也被他的冷静说影响，放松下来。
即使柯绍富情况在恶化，但见过大风大浪的徐公道未曾动摇，相信会找到突破点。
他为了缓解气氛，与白晴讨论起了柯绍富的病情。
“柯绍富呼之不应，看起来昏迷了，可我查体后，‘反射弧’存在，并没有引出明显的病理征……如果从体征来看，是有用肥皂水继续催吐的‘适应症’，但柯绍富呼之不应的后面是否有其他疾病因素，我不能确定，这是现在很关键的一个点。”徐公道分析道。
“嗯。”白晴就像个学生一般，认真地听着。
虽然东西很复杂，但是随着抢救的深入，白晴开始对眼前这个男人有些崇拜了。
山重水复疑无路，柳暗花明又一村。
既然问题存在，那本身必然就有破解问题的方案。
徐公道毫不绝望。
但他还是有些不安，柯绍富的‘急性农药中毒’有些不寻常，透着很多奇怪的点。
徐公道感到有一丝棘手，眉头一皱，继续在脑海里做着对病情的推演。
现在执行灌肥皂水的结局无非三种。
第一种：患者无昏迷，成功灌入，酣畅淋漓地呕吐后，化学毒物排出体外，抢救成功。
第二种：患者有昏迷，强行灌入，呕吐物噎在喉咙导致窒息，病人随时死亡。
第三种：不灌，患者生死未卜，全看‘阿托品注射液’什么时候起效，听天由命。
……
徐公道越想越觉得难以抉择。
况且现在柯绍富的血压又很高，这样做太冒失了，再愚蠢和过度自信，总不能拿病人的性命去赌吧。
徐公道在治疗车找出一个手电筒，打开灯光，再次检查患者的瞳孔。
此时瞳孔的缩小程度有减慢，有恢复正常，变大的趋势。
“看来是‘阿托品注射液’起效了。”徐公道说道。
他关闭手电筒的灯光，小心翼翼将检查用的手电筒重新放回治疗车上。
“那我们下一步做什么？”白晴问道。
“等。”徐公道说道。
现在距离肌肉注射‘阿托品注射液’才没过去几分钟。
徐公道想等后续变化。
听着房间内此起彼伏的仪器发出的机械声，白晴有些烦闷。
她开玩笑道：“徐医生，你说柯绍富有没有可能装病呢？没有昏迷的体征，心电监护和听诊结合起来看，在我看来怎么也不像是昏迷状态。”
徐公道被白晴无意间的玩笑话给吸引住了。
“装病？”徐公道喃喃自语。
白晴连忙笑道：“瞎说的。”
徐公道微微怔住。
柯绍富床边的心电监护仪发出报警声。
徐公道看着仪器显示屏上的心率，惊讶地挑了挑眉，匪夷所思地拍了拍‘心电监护仪’的塑料机身，以为是出故障了。
“心率55次每分。”白晴看着心电监护仪上的屏幕，将数字念了出来。
徐公道松开手，没继续敲打心电监护仪，心里出现了一个可怕的念头。
难道之前的心率是有问题的？
其实一直都是错误？
是机器出故障了？
徐公道盯着心电监护仪上有些破裂的外壳，用手摸了摸仪器的机身。
他重新审视柯绍富的生命体征。
徐公道说道：“血压还是很高，180/110mmHg，由于‘有机磷农药中毒’产生的‘毒蕈碱样’症状，副交感神经过度兴奋，导致得心率很慢，现在55次每分钟。”
这样的心率更加符合‘急性有机磷农药中毒’的机体指标。
白晴好奇道：“柯绍富心率这么慢，血压又这么高，这是不是有些矛盾了？”
白晴继续补充道：“血压是心脏的射血的体现，可现在的血压这么低……”
“你说的不无道理。”徐公道赞同白晴的观点。
徐公道思考了一会，他看着心电监护上的心电图，心中一沉，眉眼露出山峰般的清冷。
他在心里开始推演和猜测。
徐公道缓缓说道：“现在的种种迹象可能只有用有机磷农药中的‘N样症状’，也就是‘烟碱样症状’去解释了，患者产生‘N样症状’，交感神经节后纤维末梢释放更多的儿茶酚胺，然后导致血管收缩，血压增高。”
徐公道看着血压数值，说道：“可这增高的幅度有些异常，比一般的中毒病人高出太多……”
白晴跟着点头，两人都有些好奇地打量着病床上的老人，简简单单的‘急性农药中毒’，竟然身上这么多特别之处。
“拉个心电图机来吧。”徐公道对白晴说道。
白晴转身就朝治疗室跑去，不一会推出了急诊里用了十几年的心电图机。
“你还挺熟悉科室里的物品，找东西这么快。”徐公道眯着眼夸赞道。
白晴不好意思地笑了出来，一笑两个小虎牙就露了出来，酒窝也像梨涡般绽放。
“岗前培训过，所以了解科室里的物品摆放。”白晴说道。
两人正聊天时，不知何处传来了一声轻微的咳嗽声。
寻着声源，徐公道看向柯绍富。
柯绍富脸色惨白，双眼紧闭，与之前一样没什么变化。
难道不是他？
徐公道目光又落在了白晴的身上，在场的人除了柯绍富和徐公道就剩下白晴。
“刚刚是你咳嗽？”徐公道问道。
白晴头摇得像拨浪鼓一般，睁大了水灵灵的大眼睛，不知所措道：“不是我。”
“那刚刚是谁？”徐公道问道。
他的目光突然犹若极北的寒风，变得凛冽冰冷，他缓慢的将视线移动到了柯绍富身上。
徐公道想起了白晴说过的那句玩笑话。
“柯绍富该不会是装的？”徐公道复述了一遍白晴说过的玩笑话。
白晴愣住了。
徐公道回忆起在急诊留观室外的场景，柯绍富骂骂咧咧地和家属吵架。
可现在用了解毒药‘阿托品注射液’和物理刺激催吐后，反而进入昏迷状态了？
这并太不符合医学逻辑。
除非……
徐公道的眼神里露出了愤怒。
他捏着拳头，一拳砸向边上的白墙。
拳头砸在老化的墙壁上，发出巨响，墙壁脱落一层水泥皮。
徐公道怒道：“够了，柯绍富，你根本没有昏迷，你是在浪费医疗资源，你是利在用抢救设备去满足你的闹剧，你是犯法的，我会报警处理。”
徐公道的声音像落雷作响，响彻在急诊留观室内。
白晴在一旁一下子就傻眼了，目光在徐公道和柯绍富之间移动，还不明白发生了什么。
徐公道收回拳头，手背的指关节连接处露出了鲜血。
白晴见到后，着急了。
“徐医生，我给你包扎下。”白晴心疼地说道。
徐公道摇摇头。
这个时候急诊留观室的门开了，进来一个乔星社区医院的老中医，看样子是认识柯绍富，专门为他而来的。
徐公道看着老中医身穿白大褂，以为是来帮忙的，所以并没有多想。
徐公道对白晴说道：“报警，柯绍富故意滋事，恶意消耗医院抢救设备。”
老中医走到床边，他听门外的人讲，已经有医生在抢救了。
他打量着徐公道，猜测就是面前这个年轻男人了。
但是抢救医生竟然没穿白大褂？
老中医听见了徐公道说的话，责问道：“小同志，你疯了吗？怎么对患者说出这种话。”
徐公道看了眼老中医的工牌，竟是个副高级别的副主任医师。
……
病房内，听到徐公道要白晴报110，柯绍富的手脚开始抽搐。
柯绍富面容狰狞无比，骨节分明的手没有规则地抽动，就像被利器截断身体的蚯蚓，扭动得有些诡异。
柯绍富的脸很阴沉，身旁的‘心电监护仪’的机械报警声没有停下。
“血压190/110mmHg，血氧饱和度91%，心率54次每分。”白晴念出心电监护仪上的生命体征。
老中医伸出手指戳着徐公道的脸颊，骂道：“看你干的好事情，你知道躺着的这个人是谁吗？”
“我不想知道他是谁，请你不要用手指指着我说话，很不尊重。”徐公道说道。
他冷冷的瞪了一眼老中医。
老中医感觉自己受到了冒犯，正想发怒。
只见病床上的柯绍富开始胡言乱语，手舞足蹈，打翻了一旁床头小柜上的东西。
老中医见到柯绍富手脚抽搐，神情显得格格外紧张，他屏息凝视骂道：“不会看病就别看病，现在我二叔病情加重了……肯定是你‘急性农药中毒’没控制，还不立刻叫一辆120直接转到区医院。”
“你不要干扰我抢救，你是中医，你不是我的上级医生。”徐公道说道。
他不再理会老中医。
徐公道黑曜石一般的眼睛依旧透着外科医生那份独有的自信，在他眉峰的皱蹙之间，隐隐蕴藏着一股杀气、一股风雷，他不假思索就拒绝了老中医的提议。
这里是西医的战场！
他一个中医，不行！
……
徐公道看了一眼柯绍富。
他说道：“你抽搐得动作错了，你这抽得像癫痫，有机磷农药中毒导致的‘N样抽搐’是肌肉接头乙酰胆碱过度积蓄导致的肌纤颤动，并非你这样张牙舞爪。”
老中医在一旁听得是怒火中烧。
听到徐公道这话，老中医满脸鄙夷，心想这个新来的医生脑子有病？这都什么时候了，还有时间胡说八道？
“打110，白晴。”徐公道冷冷道。
随着徐公道做着最后的摊牌，柯绍富终于平静了下来，表情和动作恢复了正常。
老中医见状，忽然不说话了。
徐公道径直向前靠近病床，直接抓住了柯绍富的的手腕，就像警察抓住罪犯一般。
徐公道说道：“我知道你只是轻度的农药中毒，但在我面前就不要演戏了，这里是医院，我是医生……如有有任何的事情希望你能直接和我们沟通，而不是通过这种拙劣的演技把医院当成马戏团，上演这场闹剧。”
徐公道的眉毛粗浓得像荆棘一般，皱起来的时候就显得格外肃杀。
他盯着柯绍富，柯绍富被年轻人的气场震慑到了。
“当然，我也可以不报警，如果你愿意继续这样躺着不配合的话，我去把你的家属叫进来了，你们自己解决。”徐公道说道。
徐公道此时看向了老中医，老中医称呼柯绍富为二叔，那想必就有亲戚关系了。
老中医的脸上有些难看，他这才发现是自己冤枉了徐公道。
二叔还真是装的。
老中医语重心长对柯绍富推心置腹道：“二叔啊，你不要想不开，都这么大的年纪了，你这不是添乱吗？你想想你儿子荣祥，他是社区主任，你要是这样胡来浪费医疗资源，对他的工作肯定会有影响。”
柯绍富苍老的咳嗽声响起。
“不要救我，我要死，你救我做什么。”柯绍富情绪有些奔溃。
他的儿子是他最后的防线。
听见可能会影响儿子工作，柯绍富一下子就害怕了。
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白晴也不再说话，房间内萦绕着一种安静得恐怖的氛围。
“滴滴滴滴。”冰冷的机械声变得更加急促。
白晴走到心电监护仪前，看见上面的心率已经到了140次每分，再快的话，心脏功能必然受损。
“徐医生，柯绍富心率上升到140次每分，之前还是130次每分。”白晴紧张地对徐公道说道。
徐公道的目光也落在‘心电监护’仪上。
“氧饱和度92%，要呼吸衰竭了。”白晴神色露出担忧。
“该怎么办呢？”白晴看向徐公道。
徐公道是抢救的指挥者，一切决策都需要他来制定。
如果说抢救是个反射弧的几段，那徐公道是‘中枢升级系统’，而白晴是“效应器”。
徐公道浑如刷漆的剑眉紧皱着：“稍安勿躁，再观察一分钟，情况继续恶化的话……我们再做下一步的打算。”
“抢救的时候适当保持放松，让自己脑子保持情绪，戒骄戒躁。”徐公道对白晴说道。
白晴看着徐公道平静的脸，焦虑的情绪渐渐也被他的冷静说影响，放松下来。
即使柯绍富情况在恶化，但见过大风大浪的徐公道未曾动摇，相信会找到突破点。
他为了缓解气氛，与白晴讨论起了柯绍富的病情。
“柯绍富呼之不应，看起来昏迷了，可我查体后，‘反射弧’存在，并没有引出明显的病理征……如果从体征来看，是有用肥皂水继续催吐的‘适应症’，但柯绍富呼之不应的后面是否有其他疾病因素，我不能确定，这是现在很关键的一个点。”徐公道分析道。
“嗯。”白晴就像个学生一般，认真地听着。
虽然东西很复杂，但是随着抢救的深入，白晴开始对眼前这个男人有些崇拜了。
山重水复疑无路，柳暗花明又一村。
既然问题存在，那本身必然就有破解问题的方案。
徐公道毫不绝望。
但他还是有些不安，柯绍富的‘急性农药中毒’有些不寻常，透着很多奇怪的点。
徐公道感到有一丝棘手，眉头一皱，继续在脑海里做着对病情的推演。
现在执行灌肥皂水的结局无非三种。
第一种：患者无昏迷，成功灌入，酣畅淋漓地呕吐后，化学毒物排出体外，抢救成功。
第二种：患者有昏迷，强行灌入，呕吐物噎在喉咙导致窒息，病人随时死亡。
第三种：不灌，患者生死未卜，全看‘阿托品注射液’什么时候起效，听天由命。
……
徐公道越想越觉得难以抉择。
况且现在柯绍富的血压又很高，这样做太冒失了，再愚蠢和过度自信，总不能拿病人的性命去赌吧。
徐公道在治疗车找出一个手电筒，打开灯光，再次检查患者的瞳孔。
此时瞳孔的缩小程度有减慢，有恢复正常，变大的趋势。
“看来是‘阿托品注射液’起效了。”徐公道说道。
他关闭手电筒的灯光，小心翼翼将检查用的手电筒重新放回治疗车上。
“那我们下一步做什么？”白晴问道。
“等。”徐公道说道。
现在距离肌肉注射‘阿托品注射液’才没过去几分钟。
徐公道想等后续变化。
听着房间内此起彼伏的仪器发出的机械声，白晴有些烦闷。
她开玩笑道：“徐医生，你说柯绍富有没有可能装病呢？没有昏迷的体征，心电监护和听诊结合起来看，在我看来怎么也不像是昏迷状态。”
徐公道被白晴无意间的玩笑话给吸引住了。
“装病？”徐公道喃喃自语。
白晴连忙笑道：“瞎说的。”
徐公道微微怔住。
柯绍富床边的心电监护仪发出报警声。
徐公道看着仪器显示屏上的心率，惊讶地挑了挑眉，匪夷所思地拍了拍‘心电监护仪’的塑料机身，以为是出故障了。
“心率55次每分。”白晴看着心电监护仪上的屏幕，将数字念了出来。
徐公道松开手，没继续敲打心电监护仪，心里出现了一个可怕的念头。
难道之前的心率是有问题的？
其实一直都是错误？
是机器出故障了？
徐公道盯着心电监护仪上有些破裂的外壳，用手摸了摸仪器的机身。
他重新审视柯绍富的生命体征。
徐公道说道：“血压还是很高，180/110mmHg，由于‘有机磷农药中毒’产生的‘毒蕈碱样’症状，副交感神经过度兴奋，导致得心率很慢，现在55次每分钟。”
这样的心率更加符合‘急性有机磷农药中毒’的机体指标。
白晴好奇道：“柯绍富心率这么慢，血压又这么高，这是不是有些矛盾了？”
白晴继续补充道：“血压是心脏的射血的体现，可现在的血压这么低……”
“你说的不无道理。”徐公道赞同白晴的观点。
徐公道思考了一会，他看着心电监护上的心电图，心中一沉，眉眼露出山峰般的清冷。
他在心里开始推演和猜测。
徐公道缓缓说道：“现在的种种迹象可能只有用有机磷农药中的‘N样症状’，也就是‘烟碱样症状’去解释了，患者产生‘N样症状’，交感神经节后纤维末梢释放更多的儿茶酚胺，然后导致血管收缩，血压增高。”
徐公道看着血压数值，说道：“可这增高的幅度有些异常，比一般的中毒病人高出太多……”
白晴跟着点头，两人都有些好奇地打量着病床上的老人，简简单单的‘急性农药中毒’，竟然身上这么多特别之处。
“拉个心电图机来吧。”徐公道对白晴说道。
白晴转身就朝治疗室跑去，不一会推出了急诊里用了十几年的心电图机。
“你还挺熟悉科室里的物品，找东西这么快。”徐公道眯着眼夸赞道。
白晴不好意思地笑了出来，一笑两个小虎牙就露了出来，酒窝也像梨涡般绽放。
“岗前培训过，所以了解科室里的物品摆放。”白晴说道。
两人正聊天时，不知何处传来了一声轻微的咳嗽声。
寻着声源，徐公道看向柯绍富。
柯绍富脸色惨白，双眼紧闭，与之前一样没什么变化。
难道不是他？
徐公道目光又落在了白晴的身上，在场的人除了柯绍富和徐公道就剩下白晴。
“刚刚是你咳嗽？”徐公道问道。
白晴头摇得像拨浪鼓一般，睁大了水灵灵的大眼睛，不知所措道：“不是我。”
“那刚刚是谁？”徐公道问道。
他的目光突然犹若极北的寒风，变得凛冽冰冷，他缓慢的将视线移动到了柯绍富身上。
徐公道想起了白晴说过的那句玩笑话。
“柯绍富该不会是装的？”徐公道复述了一遍白晴说过的玩笑话。
白晴愣住了。
徐公道回忆起在急诊留观室外的场景，柯绍富骂骂咧咧地和家属吵架。
可现在用了解毒药‘阿托品注射液’和物理刺激催吐后，反而进入昏迷状态了？
这并太不符合医学逻辑。
除非……
徐公道的眼神里露出了愤怒。
他捏着拳头，一拳砸向边上的白墙。
拳头砸在老化的墙壁上，发出巨响，墙壁脱落一层水泥皮。
徐公道怒道：“够了，柯绍富，你根本没有昏迷，你是在浪费医疗资源，你是利在用抢救设备去满足你的闹剧，你是犯法的，我会报警处理。”
徐公道的声音像落雷作响，响彻在急诊留观室内。
白晴在一旁一下子就傻眼了，目光在徐公道和柯绍富之间移动，还不明白发生了什么。
徐公道收回拳头，手背的指关节连接处露出了鲜血。
白晴见到后，着急了。
“徐医生，我给你包扎下。”白晴心疼地说道。
徐公道摇摇头。
这个时候急诊留观室的门开了，进来一个乔星社区医院的老中医，看样子是认识柯绍富，专门为他而来的。
徐公道看着老中医身穿白大褂，以为是来帮忙的，所以并没有多想。
徐公道对白晴说道：“报警，柯绍富故意滋事，恶意消耗医院抢救设备。”
老中医走到床边，他听门外的人讲，已经有医生在抢救了。
他打量着徐公道，猜测就是面前这个年轻男人了。
但是抢救医生竟然没穿白大褂？
老中医听见了徐公道说的话，责问道：“小同志，你疯了吗？怎么对患者说出这种话。”
徐公道看了眼老中医的工牌，竟是个副高级别的副主任医师。
……
病房内，听到徐公道要白晴报110，柯绍富的手脚开始抽搐。
柯绍富面容狰狞无比，骨节分明的手没有规则地抽动，就像被利器截断身体的蚯蚓，扭动得有些诡异。
柯绍富的脸很阴沉，身旁的‘心电监护仪’的机械报警声没有停下。
“血压190/110mmHg，血氧饱和度91%，心率54次每分。”白晴念出心电监护仪上的生命体征。
老中医伸出手指戳着徐公道的脸颊，骂道：“看你干的好事情，你知道躺着的这个人是谁吗？”
“我不想知道他是谁，请你不要用手指指着我说话，很不尊重。”徐公道说道。
他冷冷的瞪了一眼老中医。
老中医感觉自己受到了冒犯，正想发怒。
只见病床上的柯绍富开始胡言乱语，手舞足蹈，打翻了一旁床头小柜上的东西。
老中医见到柯绍富手脚抽搐，神情显得格格外紧张，他屏息凝视骂道：“不会看病就别看病，现在我二叔病情加重了……肯定是你‘急性农药中毒’没控制，还不立刻叫一辆120直接转到区医院。”
“你不要干扰我抢救，你是中医，你不是我的上级医生。”徐公道说道。
他不再理会老中医。
徐公道黑曜石一般的眼睛依旧透着外科医生那份独有的自信，在他眉峰的皱蹙之间，隐隐蕴藏着一股杀气、一股风雷，他不假思索就拒绝了老中医的提议。
这里是西医的战场！
他一个中医，不行！
……
徐公道看了一眼柯绍富。
他说道：“你抽搐得动作错了，你这抽得像癫痫，有机磷农药中毒导致的‘N样抽搐’是肌肉接头乙酰胆碱过度积蓄导致的肌纤颤动，并非你这样张牙舞爪。”
老中医在一旁听得是怒火中烧。
听到徐公道这话，老中医满脸鄙夷，心想这个新来的医生脑子有病？这都什么时候了，还有时间胡说八道？
“打110，白晴。”徐公道冷冷道。
随着徐公道做着最后的摊牌，柯绍富终于平静了下来，表情和动作恢复了正常。
老中医见状，忽然不说话了。
徐公道径直向前靠近病床，直接抓住了柯绍富的的手腕，就像警察抓住罪犯一般。
徐公道说道：“我知道你只是轻度的农药中毒，但在我面前就不要演戏了，这里是医院，我是医生……如有有任何的事情希望你能直接和我们沟通，而不是通过这种拙劣的演技把医院当成马戏团，上演这场闹剧。”
徐公道的眉毛粗浓得像荆棘一般，皱起来的时候就显得格外肃杀。
他盯着柯绍富，柯绍富被年轻人的气场震慑到了。
“当然，我也可以不报警，如果你愿意继续这样躺着不配合的话，我去把你的家属叫进来了，你们自己解决。”徐公道说道。
徐公道此时看向了老中医，老中医称呼柯绍富为二叔，那想必就有亲戚关系了。
老中医的脸上有些难看，他这才发现是自己冤枉了徐公道。
二叔还真是装的。
老中医语重心长对柯绍富推心置腹道：“二叔啊，你不要想不开，都这么大的年纪了，你这不是添乱吗？你想想你儿子荣祥，他是社区主任，你要是这样胡来浪费医疗资源，对他的工作肯定会有影响。”
柯绍富苍老的咳嗽声响起。
“不要救我，我要死，你救我做什么。”柯绍富情绪有些奔溃。
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